消化系统|2.1胃肠

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用药指南 V1.1评论20,481阅读模式

呕吐

疾病症状:恶心,头晕,流口水,血压降低文章源自孟药师笔记-https://5mys.cn/281.html

代表药物(西药):多潘立酮、莫沙必利、乳酸菌素片文章源自孟药师笔记-https://5mys.cn/281.html

代表药物(中成药):参苓健脾胃、王氏保赤丸、健胃消食口服液文章源自孟药师笔记-https://5mys.cn/281.html

用药原则:止吐药+养胃药文章源自孟药师笔记-https://5mys.cn/281.html

联合用药方案一(新版):多潘立酮+参苓健脾胃颗粒文章源自孟药师笔记-https://5mys.cn/281.html


胃食管反流文章源自孟药师笔记-https://5mys.cn/281.html

疾病症状:反酸、恶心,食管有灼热感吞咽困难文章源自孟药师笔记-https://5mys.cn/281.html

代表药物(西药):抑酸药:奥美拉唑、雷贝拉唑、半托拉唑;促胃动力剂:莫沙必利片、多潘立酮片文章源自孟药师笔记-https://5mys.cn/281.html

代表药物(中成药):保护剂:参苓健脾胃颗粒文章源自孟药师笔记-https://5mys.cn/281.html

用药原则:抑酸剂+促胃动力剂+胃粘膜保护剂文章源自孟药师笔记-https://5mys.cn/281.html

联合用药方案一(新版):奥美拉唑胶囊+多潘立酮片+参苓健脾胃颗粒

联合用药方案二(新版):半托拉唑肠溶胶囊+莫沙必利片+益生菌


慢性胃炎

疾病症状:上腹隐痛、腹胀、嗳气、消化不良等

代表药物(西药):奥美拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑、兰索拉唑

代表药物(中成药):暖胃舒颗粒、养胃舒颗粒、参苓健脾胃、胃舒宁颗粒

用药原则:抑酸剂+促胃动力剂+胃粘膜保护剂

联合用药方案一(新版):奥美拉唑+暖胃舒颗粒+多潘立酮+蛋白粉

联合用药方案二(新版):雷贝拉唑+铝碳酸镁+参苓健脾胃+灵芝胶囊


糜烂性胃炎

疾病症状:腹胀、隐痛、嗳气、恶心、食欲不振、餐后饱胀等消化不良

代表药物(西药):奥美拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑、兰索拉唑

代表药物(中成药):暖胃舒颗粒、养胃舒颗粒、参苓健脾胃、胃舒宁颗粒

用药原则:抑制胃酸+胃粘膜保护药+胃肠动力药

联合用药方案一(新版):雷贝拉唑肠溶胶囊+多潘立酮片+养胃舒颗粒

联合用药方案二(新版):艾司奥美拉唑+莫沙必利片+蛋白粉


萎缩性胃炎

疾病症状:胃脘部胀满,胃脘部疼痛,烧心,消化不良

代表药物(西药):雷贝拉唑钠肠溶片、庆大霉素普鲁卡因B12颗粒、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮

代表药物(中成药):胃康灵胶囊、参苓健脾胃颗粒、胃舒宁颗粒

用药原则:温胃健脾药/养阴和胃药

联合用药方案一(新版):奥美拉唑+铝碳酸镁咀嚼片+参苓健脾胃+乳铁蛋白乳清蛋白粉

联合用药方案二(新版):雷贝拉唑+多潘立酮片+胃康灵胶囊+灵芝胶囊


十二指肠溃疡

疾病症状:饭前及半夜疼痛

代表药物(西药):奥美拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑

代表药物(中成药):暖胃舒颗粒、养胃舒颗粒、参苓健脾胃、胃舒宁颗粒、三九胃泰颗粒

用药原则:胃三联/胃四联用药

联合用药方案一(新版):雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素+铋剂+蛋白粉

联合用药方案二(新版):兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+胃舒宁颗粒+酒制蜂胶


胃溃疡

疾病症状:饭后疼痛

代表药物(西药):奥美拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑

代表药物(中成药):暖胃舒颗粒、养胃舒颗粒、参苓健脾胃、胃舒宁颗粒、三九胃泰颗粒

用药原则:胃三联/胃四联用药

联合用药方案一(新版):雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素+铋剂+蛋白粉

联合用药方案二(新版):兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+胃舒宁颗粒+酒制蜂胶


胃酸过多

疾病症状:胃部烧灼感、反酸、嗳气、恶心、消化不良

代表药物(西药):奥美拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑、兰索拉唑、半托拉唑

代表药物(中成药):暖胃舒颗粒、养胃舒颗粒、参苓健脾胃、胃舒宁颗粒、三九胃泰颗粒

用药原则:抑酸剂+胃粘膜保护剂

联合用药方案一(新版):雷贝拉唑+铝碳酸镁+山药粉


胃寒

疾病症状:胃痛、胃胀、腹泻

代表药物(西药):奥美拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑、兰索拉唑、半托拉唑

代表药物(中成药):暖胃舒乐颗粒

用药原则:抑酸剂+温胃驱寒药

联合用药方案一(新版):奥美拉唑+暖胃舒乐颗粒


胃疼

疾病症状:胀痛、烧灼感

代表药物(西药):奥美拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑、兰索拉唑、半托拉唑

代表药物(中成药):暖胃舒颗粒、养胃舒颗粒、参苓健脾胃、胃舒宁颗粒、三九胃泰颗粒

用药原则:抑酸剂+胃粘膜保护剂

联合用药方案一(新版):奥美拉唑+铝碳酸镁咀嚼片


胃胀

疾病症状:上腹不适、恶心、呕吐、反酸、嗳气、饱胀、早饱、食欲不振

代表药物(西药):多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片

代表药物(中成药):大山楂丸、乳酸菌素片、健胃消食片

用药原则:抑酸剂+促胃动力药+健脾胃药

联合用药方案一(新版):奥美拉唑+健胃消食片

联合用药方案二(新版):半托拉唑+乳酸菌素片


肠胃痉挛

疾病症状:上腹剧烈疼痛,伴呕吐,头冒冷汗

代表药物(西药):654-2(消旋山莨菪碱)

用药原则:解痉药+促胃动力药

联合用药方案:止痛药654-2,建议顾客去医院就诊


消化不良

疾病症状:嗳气、腹部肠满、腹鸣、上腹部不适、烧心

代表药物(西药):多潘立酮、莫沙必利、乳酸菌素片

代表药物(中成药):参苓健脾胃颗粒、食消饮

用药原则:促胃动力药+开胃消食药/健脾胃药

联合用药方案一(新版):多潘立酮+参苓健脾胃+山楂粉

联合用药方案二(新版):食消饮+多潘立酮+乳酸菌素片


孟药师提示:

1、饮食忌辛辣生冷、忌烟酒等刺激性东西,定时用餐,避免过饥过饱;2、青霉素过敏者可用甲硝唑/奥硝唑类替换阿莫西林;

3、三联用药周期是连续性的,周期28天;4、服用胶体果胶铋胶囊出现黑便是正常现象,停药会消失症状。


腹泻

疾病症状:急性腹泻;上厕所次数较多、脱水、高热

代表药物(西药):地衣芽孢杆菌、蒙脱石散、左氧氟沙星、补液盐、乳酸菌素片

代表药物(中成药):肠炎宁、猴耳环、双黄消炎片

用药原则:止泻药+抗生素

联合用药方案一(新版):左氧氟沙星胶囊+肠炎宁+口服补液盐+舒腹贴膏

联合用药方案二(新版):蒙脱石散+猴耳环+乳酸菌素片+舒腹贴膏。


疾病症状:慢性腹泻;慢性肠胃炎:腹泻持续时间长

代表药物(西药):地衣芽孢杆菌、复方黄连素、乳酸菌素片

代表药物(中成药):肠炎宁、参苓健脾胃、补脾益肠丸

用药原则:益生菌+止泻药

联合用药方案一(新版):肠炎宁+地衣芽孢杆菌+益生菌

联合用药方案二(新版):参苓健脾胃+乳酸菌素片+舒腹贴膏+益生菌


结肠炎

疾病症状:疼痛-便意、脓血或粘液性糊状软便

代表药物(西药):柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪、左氧氟沙星

代表药物(中成药):肠胃宁片、补脾益肠丸、参苓健脾胃

用药原则:抗生素+对症药

联合用药方案一(新版):美沙拉嗪+肠胃宁片+左氧氟沙星

联合用药方案二(新版):柳氮磺吡啶+左氧氟沙星+参苓健脾胃

孟药师提示:

1、忌食生冷油腻烟酒等刺激性东西,多饮糖盐水;2、益生菌与其它药品需间隔2小时服用;3、蒙脱石散是吸附剂,与其它药品间隔2小时服用。


便秘

疾病症状:排便次数少,每2-3天或更长时间一次,便干硬。

代表药物(西药):乳果糖、比沙可啶肠溶片

代表药物(中成药):新复方芦荟胶囊、润肠胶囊、通便灵胶囊、麻仁丸、清火片

用药原则:清热泻火药+通便药+益生菌

联合用药方案一(新版):新复方芦荟胶囊+开塞露+麦金利牌益生菌

联合用药方案二(新版):清火片+开塞露+芦荟聚葡萄糖胶囊。

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