消化|2.2胃炎

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浅表性胃炎

常识判断:无规律的上腹隐痛,饱胀不适,反酸、嗳气。文章源自孟药师笔记-https://5mys.cn/227.html

用药原则:保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂文章源自孟药师笔记-https://5mys.cn/227.html

一般用药:西米替丁,胃痛宁,双姜胃痛丸,胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等。文章源自孟药师笔记-https://5mys.cn/227.html

联合用药:文章源自孟药师笔记-https://5mys.cn/227.html

①胶体果胶铋+抗HP(阿莫西林+甲硝唑)+文章源自孟药师笔记-https://5mys.cn/227.html

②胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁(如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素)。文章源自孟药师笔记-https://5mys.cn/227.html

孟药师:饮食应节制,定时定量,避免刺激性食物及饮料。文章源自孟药师笔记-https://5mys.cn/227.html


萎缩性胃炎文章源自孟药师笔记-https://5mys.cn/227.html

常识判断:以胃脘部胀满疼痛多见,或痞满而无疼痛。必须先分清证型:文章源自孟药师笔记-https://5mys.cn/227.html

1、虚寒型:以胀满不适,食少纳呆,胃脘隐痛,喜温喜按,舌质淡白,胖大有齿痕,舌裂等症状为主。文章源自孟药师笔记-https://5mys.cn/227.html

2、胃阴亏虚型:以胃脘灼热胀痛,口干口苦,纳差,消瘦,舌红少津,舌体小,舌裂等症状为主。

用药原则:1 虚寒型:益气健脾,温胃驱寒(参芪健胃颗粒,丹佛胃尔康)。

2、胃阴亏虚型:养阴和胃(养胃舒颗粒或者软胶囊)。

联合用药:

⑴虚寒型:参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐(维酶素)+复合维生素B片

⑵胃阴亏虚型:养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐(维酶素)+复合维生素B片

孟药师:戒烟戒酒,避免使用损害胃黏膜的药物,如阿斯匹林,吲哚美辛,红霉素等。饮食易规律,平时注意体育运动。严重者进行手术治疗。


糜烂性胃炎

常识判断:由外源性原因引起的有:长期服用非甾体类药物如阿斯匹林、吲哚美辛等;由内源性原因引起的有:手术、大面积创伤、休克、酗酒、HP 感染等。

用药原则:同消化性溃疡治疗用药相同

孟药师:禁饮浓茶,咖啡,少吃容易产生胀气的食物,如土豆、红薯等。

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