如何规避中药调剂风险

上一篇文章写了中药调剂的正确工作流流程，这次说一下药店人如何规避调剂风险。

1、把中药柜台、称量器具、放置中药都清理干净文章源自孟药师笔记-https://5mys.cn/91.html

2、确认处方无误，按顺序逐一称取中药。如果药店需要调配多剂中药，可以一次称取单味中药总量，再逐一分剂量，完成后要复称。文章源自孟药师笔记-https://5mys.cn/91.html

3、把不同的中药分小堆，放置在称量容器中，互不重叠。需要额外处理的药物，按医嘱进行另包、捣碎等操作。文章源自孟药师笔记-https://5mys.cn/91.html

完成中药配方后，药店人要当着顾客的面，核对每一味药物，校对实际称取药物与处方内容、医嘱是否相符。文章源自孟药师笔记-https://5mys.cn/91.html

1、查漏补缺：药店人要重点检查，药物调配有无错漏、重复，保证用药的准确性。文章源自孟药师笔记-https://5mys.cn/91.html

2、注意禁忌：除此以外，药店人要参照十八反、十九畏、妊娠禁忌、老人禁忌、小儿禁忌等原则，检查药方是否存在配伍禁忌。文章源自孟药师笔记-https://5mys.cn/91.html

3、检查药物：在确定药品质量合格的情况下，药店人还要检查临时炮制或特殊处理的药物，看是否到位。文章源自孟药师笔记-https://5mys.cn/91.html

特殊煎服法:文章源自孟药师笔记-https://5mys.cn/91.html

1、先煎：毒剧药、矿物、动物贝壳或坚硬的药物，宜先用武火煎煮20~30分钟，如附片、生石决明、生龙骨、生牡蛎、生赭石、水牛角等。文章源自孟药师笔记-https://5mys.cn/91.html

2、后下：芳香性成分容易挥发散失，后下为宜。后下药物可在其他药物煎煮15~20分钟后，倾入煎几分钟即可。如薄荷、苏叶、佩兰、藿香等。文章源自孟药师笔记-https://5mys.cn/91.html

3、包煎：属粉末或含有粘性及绒毛的药物，避免刺激咽喉，都须用纱布袋包煎。如六一散、滑石、青黛、车前子、葶苈子、旋复花等

4、另煎：为了不浪费，一些贵重药应与其它药分开煎，如人参、西洋参、犀角、羚羊角等。

5、冲服：一些粉未状药物不宜煎煮，宜冲服，如沉香、肉桂、川贝、三七、琥珀等。

6、溶化：也叫烊化，胶类药一般须蒸溶或打粉后，分次兑入液中服用。

每日2次，上午一次，下午一次，服药与吃饭间隔1小时左右。

1、补养药多在饭前空腹服，驱虫药、泻下药也宜空腹服；对胃肠有刺激的汤药宜在饭后服;

2、安神药宜在睡前服用，治疗痛经的药则宜在行经前3~5天服用；

3、急病、重病服药则不拘时间，应迅速给服。

即通常所说的忌口(多指饮食禁忌)

1、在服用某药的同时，要求不能进食某种食物，如人参忌萝卜、石榴；地黄、蜂蜜、常山忌葱；薄荷忌鳖肉；茯苓忌醋；鳖甲忌苋菜；甘草忌鲢鱼、忌葱。

2、滋补药忌萝卜、茶叶、芥菜、芹菜；健脾胃药忌豆类、油腻或不易消化的食物。

3、服药间要求忌食生冷、油腻、辛辣、不易消化及刺激性食物。

4、不能用茶叶水送服药，一般情况下也不宜加糖，因为二者均可降低药效。